國(guó)家醫(yī)保局:實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點(diǎn)零售藥店
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中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)2月16日訊(記者 韓璐)國(guó)家醫(yī)保局15日印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統(tǒng)籌管理的通知》要求:加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點(diǎn)零售藥店。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可為符合條件的患者開(kāi)具長(zhǎng)期處方,最長(zhǎng)可開(kāi)具12周。
國(guó)家醫(yī)保局要求,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要采取有效措施,鼓勵(lì)符合條件的定點(diǎn)零售藥店自愿申請(qǐng)開(kāi)通門(mén)診統(tǒng)籌服務(wù),為參保人員提供門(mén)診統(tǒng)籌用藥保障。
為完善定點(diǎn)零售藥店門(mén)診統(tǒng)籌支付政策,國(guó)家醫(yī)保局要求明確門(mén)診統(tǒng)籌基金支付范圍。參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。定點(diǎn)零售藥店門(mén)診統(tǒng)籌的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等,可執(zhí)行與本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。定點(diǎn)零售藥店根據(jù)參保人員需要可提供配送服務(wù),配送費(fèi)用不納入醫(yī)保支付范圍。
國(guó)家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào),做好門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用審核結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)日常管理,做好門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用審核,確?;鹨?guī)范支出。原則上醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到定點(diǎn)零售藥店結(jié)算申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成醫(yī)保結(jié)算,并及時(shí)撥付結(jié)算費(fèi)用。定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按要求向醫(yī)保部門(mén)上傳藥品“進(jìn)銷(xiāo)存”數(shù)據(jù)、醫(yī)保費(fèi)用支出明細(xì)等信息,確保上傳數(shù)據(jù)全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。
關(guān)鍵詞: 定點(diǎn)零售藥店 醫(yī)療機(jī)構(gòu)