“陽(yáng)”后食欲打折？春節(jié)“吃好”有講究

上海已經(jīng)度過(guò)本輪疫情感染高峰，很多感染新冠病毒的人已經(jīng)“陽(yáng)康”。不過(guò)，自從“陽(yáng)后”，不少人出現(xiàn)食欲不振、胃口差的情況，還有些人腹瀉難止。這些胃腸道不適到底是怎么回事？中國(guó)人講究“民以食為天”，春節(jié)飲食更是如此，那么，過(guò)年應(yīng)該怎么吃呢？

為什么會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適？

雖然新冠病毒主要感染和破壞的是呼吸道和肺部組織，但新冠病毒可不會(huì)那么“老實(shí)”地只呆在呼吸道。國(guó)內(nèi)外證據(jù)顯示，奧密克戎變異株肺部致病能力明顯減弱，臨床已由肺炎為主演變?yōu)橐陨虾粑栏腥緸橹?。還有研究發(fā)現(xiàn)，在出現(xiàn)癥狀后的最開(kāi)始的兩周時(shí)間里，新冠病毒會(huì)在多個(gè)非呼吸道部位復(fù)制，這其中就包括大腦、心臟、淋巴結(jié)、胃腸道、腎上腺和眼睛。

【資料圖】

現(xiàn)在，人們也逐漸認(rèn)識(shí)到，新冠病毒感染不是“大號(hào)感冒病毒”這么簡(jiǎn)單，出現(xiàn)病毒性胃腸炎，有點(diǎn)胃腸道的反應(yīng)，諸如胃口差、惡心或腹瀉，其實(shí)并不算特別稀奇。畢竟每年秋冬季的那些諾如病毒、輪狀病毒等感染所造成的秋冬季腹瀉也是很常見(jiàn)的。

此外，即使“陽(yáng)康”之后，由于上呼吸道粘膜的受損，變脆弱、敏感，有相當(dāng)部分人會(huì)有一段時(shí)間的咳嗽、咳痰，在這個(gè)階段，人的總體氧儲(chǔ)備能力是抵不上之前完全健康時(shí)期的。所以會(huì)出現(xiàn)稍微一活動(dòng)就有氣促、胸悶的情況。而人體這個(gè)“聰明”的機(jī)體，會(huì)自動(dòng)把氧氣能量?jī)?yōu)先供給給重要臟器，諸如心臟，而相對(duì)次要的胃腸道，血供氧供少了，也會(huì)造成康復(fù)期的胃腸道不適。

還有一點(diǎn)要明白，在此前的感染高峰期，不少家庭囤的那些退燒藥、感冒藥，大多是解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，而重型、危重型治療的糖皮質(zhì)激素，抗凝藥以及繼發(fā)感染的抗生素治療等等這些藥，都會(huì)對(duì)胃腸道粘膜有影響。藥用多了，粘膜有損傷，就會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適。接下來(lái)的康復(fù)期里，胃腸道也會(huì)經(jīng)歷一個(gè)修整康復(fù)的過(guò)程。

另外，新冠病毒感染不僅對(duì)我們的機(jī)體會(huì)造成損害，大多數(shù)人因?yàn)閷?duì)疾病的恐慌、緊張所產(chǎn)生的焦慮其實(shí)對(duì)身體也會(huì)產(chǎn)生相當(dāng)大影響。整天擔(dān)心這個(gè)、害怕那個(gè)，胃口“打折”也不奇怪。

最后還得提醒的是，近期日益受到關(guān)注的奧密克戎變異體——XBB病毒，因?yàn)榭赡苡懈鼜?qiáng)的免疫逃逸現(xiàn)象存在，所以即使這次“陽(yáng)康”之后，再次感染的可能依舊存在。而XBB病毒感染會(huì)有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，通常1-3天可以自行緩解。對(duì)此，只要補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)，不要脫水或出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，不要對(duì)此過(guò)度恐慌。

春節(jié)應(yīng)該怎么吃？

其實(shí)說(shuō)一千道一萬(wàn)，要戰(zhàn)勝病毒，提高自身的機(jī)體免疫力是王道。不管有沒(méi)有新冠，過(guò)年期間打造一個(gè)“金剛不壞之身”，以不變應(yīng)萬(wàn)變是上上策。要想練就“金剛身”的核心，筆者總結(jié)了四個(gè)字——“習(xí)、息、運(yùn)、食”。

習(xí)和息是老生常談的問(wèn)題。習(xí)，就是要堅(jiān)持保持良好的個(gè)人以及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗手，公共場(chǎng)合配戴口罩，吃飯時(shí)用公筷，日常保持室內(nèi)良好通風(fēng)。

息，就是要有充足休息。過(guò)年鬧新春要避免熬夜，過(guò)度疲勞。要作息規(guī)律，保證睡眠?！瓣?yáng)康”之后，個(gè)別人有夜間失眠的情況出現(xiàn)，可以適當(dāng)用一些輔助睡眠的藥物來(lái)保證睡眠質(zhì)量。

運(yùn)，就是運(yùn)動(dòng)。要注意的是，雖然運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)身健體，但對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，還是建議“陽(yáng)康”之后的一段時(shí)間內(nèi)（至少1個(gè)月內(nèi)）不要有劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樵谛鹿诟腥局蟮?個(gè)月內(nèi)常會(huì)出現(xiàn)疲勞、呼吸急促和睡眠障礙等不適。世界衛(wèi)生組織（WHO）將這種現(xiàn)象定義為“長(zhǎng)新冠”，這是一種新冠病毒感染后綜合征。因此即使體質(zhì)好的人也別劇烈運(yùn)動(dòng)，身體沒(méi)有得到很好的休息，還是很容易出問(wèn)題的。

當(dāng)然，完全躺平也不行。建議春節(jié)期間，可以從走路、散步開(kāi)始適當(dāng)活動(dòng)，或者打打太極拳，練練八段錦，從低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，從10-15分鐘的運(yùn)動(dòng)時(shí)間開(kāi)始。沒(méi)有不舒服的話(huà)，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。有條件的，可以到郊野，到公園呼吸一下新鮮空氣，舒展一下筋骨更好。

食，自然就是吃了，正所謂“民以食為天”“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。過(guò)年期間做到均衡膳食可是重中之重。六條飲食建議供參考：

第一，我們?nèi)梭w所有飲食最終都會(huì)轉(zhuǎn)換為三大能量要素，即糖、脂肪、蛋白質(zhì)。而三者中又以蛋白質(zhì)更加優(yōu)質(zhì)。建議每天至少一個(gè)白煮蛋（包括蛋黃），當(dāng)然也可以來(lái)2-3個(gè)蛋白。鮮奶每天一杯。此外，如果沒(méi)有特殊飲食禁忌的。還可以適當(dāng)多吃一些魚(yú)、禽、瘦肉、奶制品、豆制品這些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

第二，如今大眾生活條件普遍改善，吃東西太精細(xì)，會(huì)相應(yīng)造成維生素及一些微量元素的缺乏，所以建議盡可能吃得雜些，每天最好有12種食物，每周25種，粗細(xì)搭配，深淺（顏色）搭配，干稀搭配。餐餐要有主食，可以相對(duì)多吃一些容易消化的谷物和薯類(lèi)食物，比如糯玉米、燕麥、紅薯等。

第三，多吃新鮮蔬菜和水果，每天至少6兩蔬菜，4-7兩水果。比如和胃降逆、疏肝行氣的橙子，降火清心、潤(rùn)肺化痰的梨，以及生津止渴、潤(rùn)腸通便的蘋(píng)果都是不錯(cuò)的選擇。

第四，清淡飲食為主。建議多用蒸、煮、燉的方法烹飪食物，少用煎、炒、炸。一來(lái)可以減少高脂的攝入，二來(lái)對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)減少，更容易消化吸收。

第五，要保證足量的水分?jǐn)z入，正常情況下每天1500-1700毫升，更推薦白水、茶水。如果有腹瀉可以適當(dāng)增加水分總量，最好檸檬水或者電解質(zhì)水。

第六，節(jié)日期間還是需要規(guī)律飲食，控制酒精攝入，這樣對(duì)胃黏膜有一定的保護(hù)。每天飲食定時(shí)定量，不要暴飲暴食，增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。

（作者為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡診治部副主任醫(yī)師張毅）

關(guān)鍵詞： 病毒感染 民以食為天 可以適當(dāng)