春運(yùn)途中需戴防護(hù)面屏感染新冠或致視力下降？
原標(biāo)題：春運(yùn)途中需戴防護(hù)面屏 感染新冠或致視力下降？ 中山眼科中心多位知名眼科專家釋疑
春運(yùn)期間，不少市民在戴口罩之余還額外穿戴了防護(hù)面屏，防止新冠病毒通過(guò)眼部感染。1月17日，在廣州市政府新聞辦召開的新冠防治眼健康訪談會(huì)上，中山大學(xué)中山眼科中心（以下簡(jiǎn)稱“中山眼科中心”）臨床檢驗(yàn)科主任吳開力表示，一般情況下，新冠病毒通過(guò)空氣進(jìn)入眼部感染的可能性不大，因此不建議使用面屏來(lái)保護(hù)眼睛。
(資料圖片)
為護(hù)眼不建議青少年放鞭炮
春節(jié)期間，不少青少年喜歡燃放鞭炮、煙花。中山大學(xué)黨委副書記、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中山眼科中心青光眼學(xué)科帶頭人余敏斌表示，燃放鞭炮和煙花，稍有不慎可能傷及肢體甚至炸傷眼睛?！皟和颓嗌倌瓴唤ㄗh燃放鞭炮和煙花，也不要近距離觀看。往年，春節(jié)期間，來(lái)眼科急診的很多都是因?yàn)槿挤疟夼诤蜔熁ㄕ▊摹Ｈ绻l(fā)生眼睛被炸傷，不建議自行處理，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?！?/p>
中山眼科中心副主任、白內(nèi)障科主任醫(yī)師林浩添表示，春節(jié)期間，中山眼科中心急癥科24小時(shí)開診，綜合門診于1月24日開診。“現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院比較便捷，放假在家若感到眼部不適，也可以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)栐\。常用藥物也可以快遞到家?！?/p>
春節(jié)期間，有哪些急性的眼底疾病可能需要注意？中山眼科中心眼底外科主任醫(yī)師李濤表示，由于大家生活方式在春節(jié)期間發(fā)生變化，容易導(dǎo)致眼底疾病的發(fā)生?！斑^(guò)去這個(gè)月新冠患者增多，與新冠相關(guān)的眼部疾病有急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。一旦遇到這樣的眼部疾病，建議盡快到眼科急診就診?！崩顫赋?，急性黃斑神經(jīng)視網(wǎng)膜病變的發(fā)病癥狀是眼部無(wú)疼痛，但是有明顯的視力下降和視力模糊，“眼底有很多神經(jīng)組織，損傷后不可逆，所以發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就診”。
感染新冠后眼部感染比例不高
余敏斌表示，目前總體來(lái)看，感染新冠病毒后出現(xiàn)眼部感染癥狀的比例不算太高，不過(guò)數(shù)據(jù)仍在動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中。中山眼科中心眼科急診的接診數(shù)據(jù)顯示，約有1/4到1/5的病人出現(xiàn)的眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等眼部不適癥狀，可能與新冠病毒感染有關(guān)，出現(xiàn)在陽(yáng)性感染期間或“陽(yáng)康”之后。
“值得一提的是，根據(jù)目前我們持續(xù)追蹤的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，在2022年12月中旬到2023年1月中旬這一新冠感染高峰期，50-60歲以上中老年人原發(fā)性急性閉角型青光眼就診比例比往年同期增加了6倍之多，且以女性患者居多。另外也有少數(shù)人因新冠病毒感染誘發(fā)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎癥?！庇嗝舯笳f(shuō)。
中山眼科中心主任助理、角膜病科主任醫(yī)師梁凌毅指出，新冠病毒之所以會(huì)“侵襲”眼部，這跟人體內(nèi)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）受體有關(guān)系。新冠病毒通過(guò)與ACE2受體結(jié)合進(jìn)入細(xì)胞，而結(jié)膜、角膜、視網(wǎng)膜細(xì)胞等多個(gè)眼部組織中均發(fā)現(xiàn)有ACE2受體的表達(dá)。因此，新冠病毒感染理論上可以累及眼睛的多個(gè)結(jié)構(gòu)造成損害。但新冠病毒也很可能是通過(guò)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降或免疫失衡，間接引起潛伏在眼睛的皰疹病毒復(fù)發(fā)和免疫性炎癥。其中，結(jié)膜炎是最為常見(jiàn)的新冠感染相關(guān)眼部表現(xiàn)。
林浩添建議市民，若眼睛感到輕微不適，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者線下咨詢專業(yè)眼科醫(yī)生，選擇人工淚液或者常用的消炎類眼藥水緩解不適，不用過(guò)于擔(dān)心。若感到眼睛疼痛劇烈且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或視力明顯下降，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
“陽(yáng)康”后眼健康熱點(diǎn)逐個(gè)數(shù)！
中山眼科中心眼底外科主任醫(yī)師李濤、屈光與青少年近視防控科主任醫(yī)師楊曉就大家關(guān)注的“陽(yáng)康”后眼部相關(guān)的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了一一解答。
問(wèn)：感染新冠病毒之后，多久才能做眼底手術(shù)？
李濤：這取決于患者自身的身體狀況，如果新冠感染以后沒(méi)有太明顯的癥狀和功能障礙，對(duì)于不需要全麻的眼科手術(shù)我們是沒(méi)有限制的。如果是需要全麻的手術(shù)，一定要在術(shù)前做全面客觀的心肺功能檢查。
對(duì)于矯正近視這種手術(shù)，我們建議“陽(yáng)康”后身體完全恢復(fù)了再進(jìn)行手術(shù)。
問(wèn)：“陽(yáng)”了以后是否可以佩戴隱形眼鏡或OK鏡？
楊曉：新冠感染期不可以佩戴這些接觸鏡，建議“陽(yáng)康”以后1至2周，眼部沒(méi)有什么癥狀了再佩戴。值得注意的是，“陽(yáng)康”以后家里人可能還在感染期，會(huì)受周圍環(huán)境的影響，也不建議佩戴接觸鏡。如果家里人都“陽(yáng)康”、可以佩戴接觸鏡了，建議佩戴前要把手洗干凈，操作臺(tái)要消毒。護(hù)理用品如鏡盒、鏡片等的消毒清潔，需要用專門的護(hù)理液，不能直接用酒精。
問(wèn)：“陽(yáng)康”多久以后才能用阿托品等藥品散瞳驗(yàn)光？
楊曉：目前沒(méi)有證據(jù)證明用這些散瞳藥物存在感染風(fēng)險(xiǎn)，“陽(yáng)康”之后需要散瞳驗(yàn)光的話，可以去醫(yī)院，遵醫(yī)囑進(jìn)行。
（羊城晚報(bào)記者 劉欣宇 何寧 ）
