開辟線上線下通道，患者可“分區(qū)就醫(yī)”
■本報記者 唐聞佳
國家“新十條”落地，防疫舉措持續(xù)優(yōu)化。昨天，記者采訪申城多家醫(yī)院獲悉，截至目前，門急診總體平穩(wěn)，就診人次未見大幅提升，發(fā)熱門診及門急診現場抗原均有陽性檢出，按流程進入相應“陽性診區(qū)”或“緩沖區(qū)”就診。
剛過去的這個周末，申城各醫(yī)院發(fā)布最新就醫(yī)須知，包括門診就診需要48小時核酸陰性報告等。
(資料圖)
應對“新十條”，各大醫(yī)院迅速行動，通過加固門急診緩沖區(qū)域、精細分區(qū)、細化流程等舉措，提升接診應對能力。不少醫(yī)院還上線了“在線發(fā)熱門診”，方便市民求醫(yī)問藥。
醫(yī)學專家提醒：對沒有基礎疾病的中青年，若出現輕微呼吸道癥狀，且不影響正常生活時，多休息、多喝水，等待自愈即可，不需要去醫(yī)院、尤其不要擠占急診搶救室等寶貴的醫(yī)療資源。
落實分區(qū)就醫(yī)需求，門急診啟動新流程
為落實當前新冠陽性和陰性患者分區(qū)就醫(yī)需求，六院門急診啟動新流程：在門診入口對患者進行測溫、48小時核酸陰性報告核驗或現場抗原檢測，根據相應結果對患者實行分流。
持48小時內核酸陰性或現場抗原陰性的無發(fā)熱患者進入門診大樓；48小時內核酸陽性或現場抗原陽性的無發(fā)熱患者通過專門通道至感染樓一樓發(fā)熱門診二區(qū)的陽性診區(qū)就診；對體溫監(jiān)測異常的患者引導至發(fā)熱門診就診。
此外，醫(yī)院急診設置常規(guī)急診、緩沖急診，需要急救而無48小時核酸報告的就診者，可進入緩沖區(qū)就診，邊搶救邊完成抗原和核酸檢測。核酸或抗原陽性者至緩沖區(qū)就診，如需手術等緊急救治，醫(yī)院備有負壓手術室、專用DSA室、產房等，為陽性患者提供急危重癥救治。
優(yōu)化調整防疫措施后，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院發(fā)熱門診、門急診進一步優(yōu)化就診流程，擴充床位數量。仁濟醫(yī)院門急診辦公室負責人樊翊凌告訴記者，從上周末到昨天，門急診平穩(wěn)有序，而日常發(fā)熱門診就診量在60人次左右，過去的這個周末連著周一，提升了20%左右。
“目前沒有出現井噴式增多，但醫(yī)院門急診，包括發(fā)熱門診就診的人次，都有所增加?！绷焊痹洪L狄建忠表示。
急診擴容增床位資源儲備，提升重癥救治能力
應對“新十條”，眼下，申城各大醫(yī)院也紛紛調整、細化就醫(yī)流程。
仁濟醫(yī)院將門診二樓500平方米區(qū)域劃分為“陽性診區(qū)”，區(qū)域內有相對獨立的衛(wèi)生設施、通道、取藥窗口，以大幅減少陽性患者和其他患者的接觸幾率。急診方面，仁濟醫(yī)院東院區(qū)和南院區(qū)內除了急診24小時開放，醫(yī)院正積極改造第二急診區(qū)，預計12月17日完工，可供數十名患者同時診治。在發(fā)熱門診，將根據就診患者情況按照輕型、普通型、重型、危重型采取不同的處置方式。
“針對輕型和普通型患者，以東院區(qū)為例，我們將原有2個診區(qū)擴充至4個診區(qū)，共計8個診位，同時簡化就診流程，通過協(xié)定處方和規(guī)范化病歷記錄等方式，縮短發(fā)熱患者等候時間。”樊翊凌表示，仁濟醫(yī)院南院區(qū)和西院區(qū)同樣實施了床位擴容和增設發(fā)熱門診舉措。
針對重型和危重患者，仁濟醫(yī)院東院區(qū)和南院區(qū)調整了感染病房床位，增設床位數超過50%。為保障危重患者救治能力，仁濟醫(yī)院嚴格遵照市里統(tǒng)一部署，完成ICU床位資源儲備，并備好充足的呼吸機、防護物資、搶救藥物等。
在市六醫(yī)院徐匯院區(qū)，這里也完成了第二急診區(qū)的改造，在原有急診室因疫情等因素消殺時，承擔群眾急診救治需求。
進一步強化互聯(lián)網醫(yī)院服務
針對部分不方便來院就診的發(fā)熱患者，仁濟醫(yī)院進一步強化互聯(lián)網醫(yī)院服務，已開通互聯(lián)網醫(yī)院“病毒性感冒專病門診（發(fā)熱門診）”，可讓居民足不出戶、即可享受專業(yè)醫(yī)生關于病毒性感冒的咨詢意見。
仁濟醫(yī)院智慧醫(yī)療發(fā)展處處長王春鳴介紹，該互聯(lián)網門診主要適合有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，無基礎疾病或基礎疾病穩(wěn)定，全程接種新冠疫苗且年齡低于80歲的患者在線就診。病毒性感冒專病門診的醫(yī)生會視病情需要開具藥品，并通過第三方平臺送藥到家。
多家醫(yī)院表示，癥狀較輕微的患者，可線上就醫(yī)，以減少交叉感染風險。作為上海市“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”公共服務的統(tǒng)一入口，在市衛(wèi)健委指導下，健康云已升級“我要配藥”服務專區(qū)，提供“一鍵續(xù)方”“復診配藥”“在線咨詢”“小康快藥”等服務，并可為“一老一小”代配藥、支持醫(yī)保支付、送藥上門等服務，避免線下聚集。
